DE
ACORDO COM A RESOLUÇÃO Nº. 1457/95 DO CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA, AS PATOLOGIAS
TRATÁVEIS ATRAVÉS DA OXIGENOTERAPIA HIPERBÁRICA SÃO:
Infecções necrotizantes de
tecidos moles: celulites, faciítes e miosites - são infecções que em geral
acometem a pele, a gordura existente sob a mesma e, às vezes, os músculos vizinhos. Este
grupo de doenças pode ter uma evolução lenta ou, pelo contrário evoluírem de maneira
aguda, podendo levar à morte do paciente ou à necessidade de submeter o paciente a
cirurgias mutiladoras (amputações) para salvar sua vida.
Lesões refratárias:
úlceras de pele, lesões prédiabéticas, escaras de decúbito, úlcera por vasculites
autoimunes, deiscências de suturas; - são aquelas feridas que, uma vez abertas, não fecham como
seria esperado. Habitualmente ocorrem devido ao comprometimento da circulação
sangüínea, afetando a oxigenação local, e/ou devido à presença de uma infecção
bacteriana. São exemplos típicos deste tipo de ferida aquelas observadas nas nádegas e
nos calcanhares das pessoas acamadas por longo período e as que ocorrem nos pacientes
portadores de diabetes (doença caracterizada pela existência de taxas elevadas de
açúcar no sangue) com uma incidência bastante elevada, levando freqüentemente à
amputação do pé ou do membro acometido.
Osteomielites - são as infecções
crônicas de ossos não solucionadas com o tratamento convencional (antibioticoterapia
associada a cirurgias para raspagem do osso afetado), mesmo tentado diversas vezes. Um
tipo específico de osteomielite crônica refratária que apresenta um índice de
mortalidade bastante elevado é a otite externa maligna, que acomete o osso do
crânio que faz parte da estrutura do aparelho auditivo.
Envenenamento por
monóxido de carbono ou inalação de fumaça - trata-se de
intoxicações graves com elevado índice de mortalidade, causadas pela aspiração
voluntária (tentativa de suicídio) ou involuntária de gás de cozinha, descarga de
veículos movidos à gasolina, ou de fumaça produzida por incêndios.
Lesões por esmagamento - são aquelas
situações observadas nos esmagamentos traumáticos de braços e pernas, em que existe
habitualmente lesões de vasos sangüíneos de maior calibre e um "inchaço" de
grandes proporções do membro acometido, prejudicando seriamente a circulação
sangüínea do membro atingido.
Envenenamento por cianeto ou
derivados cianídricos -
Gangrena gasosa -
Síndrome de Fournier -
Isquemias agudas
traumáticas: lesão por esmagamento, síndrome compartimental, reimplantação de
extremidades amputadas e outras -
Vasculites agudas de
etiologia alérgica, medicamentosa ou por toxinas biológicas (aracnídeos, ofídios e
insetos) -
Queimaduras térmicas e
elétricas -
Lesões por radiação:
radiodermite, osteorradionecrose e lesões actínicas de mucosas - são feridas de pele
ou encontradas em vísceras ocas, tais como a bexiga (cistite) e o intestino grosso
(proctite ou retite) e que podem ser observadas nos pacientes portadores de
câncer submetidos à radioterapia, manifestando-se através de urgência para urinar,
sangramentos (ao urinar ou defecar), cólicas e diarréia ou prisão de ventre. A lesão
actínica que afeta o tecido ósseo é denominada osteorradionecrose.
Retalhos ou enxertos
comprometidos ou de risco, infectados e/ou necrosados - os enxertos e
retalhos são procedimentos de cirurgia plástica reparadora, em que se pretende recobrir
uma determinada ferida, normalmente extensa e profunda, com pele ou músculo retirados de
outra parte do próprio paciente. O comprometimento da circulação sangüínea e, por
fim, da oxigenação da pele ou do músculo transplantado pode levar ao fracasso do
procedimento cirúrgico, evitado pela oxigenoterapia hiperbárica.
Anemia aguda, nos casos
de impossibilidade de transfusão sangüínea -
Embolias gasosas - presença anormal de
bolhas de ar na corrente sangüínea, levando à obstrução da circulação do sangue e,
consequentemente, impedindo ou prejudicando a oxigenação de tecidos nobres do organismo,
tais como o cérebro e o coração, com sérios desdobramentos. Pode ser observada
acidentalmente na prática do mergulho e em alguns procedimentos médicos, tais como
cirurgias cardíacas.
Doença descompressiva -
Embolias traumáticas
pelo ar -
Abscesso cerebral - coleção de pús localizada no cérebro, de origem
infecciosa e de difícil tratamento.
Doença de Crohn - doença de
natureza inflamatória que acomete os intestinos e que pode ser acompanhada por drenagem
espontânea de secreção purulenta para a pele da região próxima ao ânus ou do
abdomen.
Doença descompressiva - doença
que pode acometer o mergulhador que não observa as tabelas de descompressão recomendadas
para o tempo distendido nesta atividade e a profundidade alcançada no mergulho por ele
efetuado, e que se manifesta com dor nas juntas e sintomas neurológicos, tais como
paralisias de partes do corpo.
Pneumoencéfalo - denomina-se desta
maneira a presença de uma "bolha" de ar no cérebro, resultante habitualmente
de um trauma.
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